اسم السياسة التعامل الامن مع المخلفات الطبيه
إعـــداد أ. مسعود علي عضو فريق مكافحة العدوى
بالمستشفى
مراجعــــة د. محمود فكرى
د.ناهد بولس رئيس فريق مكافحة العدوى بالمستشفى
استشاري مكافحة العدوى بالمدرية
رقم الإصــدار M.H-1
رقم السياسة I.C -
تاريخ الإصـدار 3/12/2009
تاريخ المراجعة القادمة 3/12/2012
إعتــــماد مدير عام المستشفى
ملحوظة : طبقا لمعايير الاعتماد المصرية يتم مراجعة السياسات كالتالي :
1. بعد مرور ثلاث سنوات
2. في حالة تغير خطوات العمل
3. في حالة إضافة خطوات جديدة
4. صدور لوائح أو قوانين جديدة
السياسه :- يلتزم جميع العاملين فى المجال الطبى بإتباع طرق امنه اثناء التعامل مع المخلفات الطبيه والإلتزام بعمليه فرز وفصل وتداول وتخزين المؤقت للنفايات والتخلص السليم لجميع أنواعها .
الغرض :-
المحافظه على عدم تعرض جميع العاملين والمرضى بالمستشفى والبيئه والمجتمع الى المخاطر
الجسيمه حيث أن مخلفات الرعايه الطبيه من أهم مصادر الخطر لما تحتويه من مواد معديه ومواد سامه وغيرها 0
انواع المخلفات :- تبعا لقوانين النفايات الخطره رقم 192 لسنه 2001
اولا : مخلفات عاديه غير معديه ( مثل بقايا الطعام والاوراق والاكياس النظيفه )
ثانيا : المخلفات الخطره الضاره ( مثل الحاده- المعديه الصلبه- المعديه السائله- مخلفات المعامل- انسجة معمل الباثولوجى )
الإجراء :-
1- يتم فصل المخلفات والنفايات الطبيه كما يلى :-
اولا: المخلفات العاديه غير المعديه :-
يتم التخلص منها فى اكياس سوداء
تجمع الاكياس بعد امتلاء ثلاث ارباعها فى العربه الخاصه بها
ويتم التخلص منها مع القمامه العاديه بواسطة العامل المختص الى غرفة تجميع القمامه العاديه فى المواعيد من 10:9 صباحاً ومن 4:3 ظهرا 10:9مساءاً حيث يتم التخلص النهائى منها بواسطة البلديه .
ثانيا : المخلفات الخطره الضاره:-
* المخلفات الحاده : -
هى كل ما له سطح او سن حاد يمكنه احداث جرح او وخز ومن امثلتها المشارط والابر الجراحيه وابر وسنون السرنجات وامبولات ادوية الحقن بعد فتحها او الزجاج المكسور ويتم التخلص منها كما يلى :-
يجب الا يتم اعادة تغطية الالات الحاده وسنون الابر والسرنجات بل يتم التخلص منها فورا كما هى كوحده واحده وذلك فى صندوق الامان الخاص بذلك 0
يجب عدم ثنى أوكسر سن السرنجه .
من امثلة صندوق الامان :-
- جيركن محاليل الغسيل الكلوى الفارغه .
- صناديق الامان الموزعه بواسطة وزارة الصحه
يتم التخلص من هذه الحاويات عند امتلاء ثلاث ارباعها اومر عليها 72 ساعة من اول استخدام.
واستبدالها باخرى جديده
ويتم التخلص منها بواسطة العامل المختص الى غرفة تجميع القمامه الخطره وذلك فى المواعيد من 10:9 صباحاً ومن 4:3 ظهرا 10:9مساءاً فى المصعد المخصص لجمع النفايات أو الطرقه الخاصه بذلك حيث يتم التخلص منها نهائيا بواسطه أدارة المخافات الخطرة 0
* المخلفات المعديه الصلبه :-
مثل ( القفازات – القساطر المستعمله– مخلفات وحدات الغسيل الكلوى والاسنان – مخلفات وحدات عزل المرضى – الضمادات المستخدمه فى الجروح – الفوط الصحيه – المخلفات الملوثه بالدم ومشتقاته – المواد الملوثه مثل الشاش والاجهزه الطبيه الواجب التخلص منها مثل اجهزة الحقن الوريدى وغيرها ) وهى مخلفات معديه وتكون غالبا ملوثه او يشتبه فى تلوثها بسوائل الجسم او الدم ويتم التخلص منها كما يلى :-
يتعين استخدام حاويات بها اكياس حمراء عند التخلص من هذه المخلفات لكى يتم فصلها عن المخلفات العامه الغير معديه .
يتم التخلص من هذه الاكياس عند امتلاء ثلاث ارباعها باتباع التعليمات السابقه .
يتعين تنظيف الاوعيه المستخدمه لوضع اكياس المخلفات الطبيه المعديه باستخدام محلول مطهر ( كلور 1000جزء فى المليون ) مره واحده على الاقل يوميا وعلى القائمين على النظافه ارتداء قفازات سميكه عند تنظيف تلك الاوعيه (20سم كلور+980سم ماء)او(معيار كلور 1 علي 4معيار ماء).
ملحوظه :-
فى حالة عدم استخدام السله الحمراء يجب عدم تواجدها بالقسم وذلك لعدم عبث المرضى والاطفال
بها او يجب وجودها خارج العنبر أوحجره المرضىمع الحفاظ عليها .
* المخلفات الطبيه المعديه السائله :
مثل ( سوائل الجسم – نواتج الشفط – الدم – البول – وغيرها من المواد الكيميائيه المتبقيه من
المعمل – الفائض من المحاليل )
• يتم سكب المخلفات الطبيه السائله فى الحوض الخاص بذلك .
وعند التخلص النهائى من المخلفات الطبيه السائله يجب تذكر ما يلى :-
يجب ارتداء قفازات لاتكس واحذيه شديدة التحمل عند التعامل مع المخلفات الطبيه السائله وبعدها يتم غسل الاحذيه فى كل مره بماء وصابون ثم ( كلور 1000 جزء فى المليون ) (20سم كلور+980سم ماء)او(معيار كلور 1 علي 4معيار ماء).
عدم الصرف فى مكان يؤدى الى مصارف مفتوحه وعدم الصرف فى مكان استخدام المرضى او العاملين بالمستشفى 0
الحرص على عدم تناثر رزاز المخلفات الطبيه السائله عند حملها او سكبها0
يتم دفع الماء فى مكان الصرف المغلق لازالة المتبقى من المخلفات الطبيه السائله ويتم غسيل المكان بالكلور يوميا او بشكل اكثر تكرارا عند الحاجه ويتم دفع ماء بعد الكلور0
يتم تنظيف الاوعيه التى كانت تحوى المخلفات الطبيه السائله بالماء والصابون ثم يوضع
( كلور 1000جزء فى المليون ) لمدة عشر دقائق ثم تغسل بالماء (20سم كلور+980سم ماء)او(معيار كلور 1 علي 4معيار ماء). 0
* الزئبق الناتج من كسر الترمومتر أو جهاز الضغط :-
يتم شفط الزئبق بسرنجه ويتم التخلص منها فى صندوق الأمان .
أو يتم جمع الزئبق بقطعه قطن ثم التخلص منه فى صندوق الأمان أيهما أيسر وأسهل.
ملحوظه هامه جدا :-
يجب لصق تكت مدون عليه نوع النفايات والقسم المسئول عن تلك النفايات ومن قام بتسليمه للعامل المسئول عن جمع النفايات ويتم التسليم والتسلم عن طريف السجل الخاص بذلك ويتم الوزن عند حجره تخزين النفايات المؤقته .
المسئول عن التنفيذ :-
طبيب إدارى القسم للمتابعه العمل بتلك السياسه .
الأطباء بجميع الفئات لتنفيذ تلك السياسه .
مشرفه القسم للمتابعه والتنفيذ .
تمريض كل قسم للتنفيذ .
عمال كل قسم بجميع الفئات للتنفيذ .
شركه النظافه المسئوله والعاملين بها المسئولين عن ذلك إن وجدت .
المراجع :-
الدليل القومى لمكافحه العدوى .
قانون رقم192 لسنه 2001 ( تصنيف المخلفات )
قانون حمايه البيئه رقم 4 لسنه 1994وصدور لائحه لتنفيذه بموجب قرار مجلس الوزراء 338لسنه 1995 ( حمايه هواء وماء وأر ض من جميع أنواع الملوثات )
ثم تحديث اللائحه التنفيذيه لهذا القانون بقرار رئيس مجلس الوزراء 1741 لعام 2005
مستلم
مسلم
وزن
الأحمر
عدد
القسم
الساعه
التاريخ
صندوق امان اسود احمر
موضوع: التعامل الامن مع المخلفات الطبيه 